先日の一般質問では、「矢坪沢整備」だけではなく「介護」についても話しました。 しかし、時間がなく、不完全燃焼に終わったので、数回に分けて（箇条）書きします。 社会保障改革について （１）介護保険事業計画について ここにいらっしゃる諸先輩方々は、「逃げ切り世代」 我々世代は、「負担増世代」
この社会保障や介護問題について 我々「負担増世代」が考えることに、一つ意味（リアリティ）があるのではないか？ 「負担増」の具体例としては ＜介護保険料の全国平均の月額基準額＞ 介護保険創設時（２０年前） ２，９１１円 現在 ５，８６９円 ２０年間で約２倍 団塊の世代が７５歳以上の後期高齢者となる ２０２５年 ８，２００円 さらに、1971年～1974年の第二次ベビーブームに生まれた「団塊ジュニア世代」が、
65歳～70歳となる
２０４０年 ２万円？ 今後のさらなる少子高齢化の現状を考えると「指数関数的」な増え方をするので
「倍」じゃ済まない
月額２万円ぐらいはなるのではないか？ 月２万円の介護保険料って、結構な「負担」ですよね？ こうならないためにも、我々は今、まさにここで頑張らなければならない もちろん、これは「介護」だけではなく「年金」「医療」などについても 同じことが言える それでは 実際に「社会保障費（民生費）」の特徴を見ていきましょう ①「むちゃくちゃ、額がデカイ」
資料①
＜２０２０年度の国の一般会計当初予算＞ ３６兆円／１０２兆円 全体１２０兆円に占める社会保障費の割合は、約１／３の３６兆円 資料②
＜社会保障の全体感＞社会保険料も含むと１２０兆円 年金５８兆円、医療４１兆円、介護１３兆円（全体の１０%） もし全体の５パーセントでも削減できたら、６兆円 年間の防衛費５兆円を超えてしまう （仮に）例えば、日本全国の高齢者４，０００万人に２万円のアップルウォッチを配ったとしても８，０００億円、全体の０.６％ どうしてアップルウォッチなのか？
アップルウォッチの＜機能＞
・GPS機能（認知症患者、「見守りキーホルダー」の手間が省ける） ・電動心拍センサー機能（装着しているだけで常に心拍数を計測し、不整脈や心筋梗塞 などの兆候を通知してくれる） ・転倒検出機能（けがや病気などで転倒したことをセンサーが検出して、自動的にSOS アプリを起動して、緊急連絡してくれる機能） 「歩行速度測定機能」（ただの万歩計にこの機能を付けるだけでも良い） 最近の研究では、歩行速度がMCI「軽度認知障害」の早期発見にかなり効果があると言われていて、歩行速度０．８m／秒以下であれば、MCI「軽度認知障害」の可能性あり 歩行速度０．８m／秒 自力ではもう回復できない 歩行速度１．７m／秒 この段階で自宅訪問や個人目標設定など何らかの予防策を打つ
とにかく、スケールメリットを利用すれば、このぐらいダイナミックなことができてしまうくらい額が大きい分野 ②「むちゃくちゃ、増えている、爆増」 １９８０年 ２５兆円 １９９０年 ５０兆円 ２０００年 ８０兆円 ２０１２年 １００兆円 ２０２０年 １２０兆円 ２０４０年 ２００兆円 しかし、市町村の民生費だと、資料③
「充当一般財源等」とは、「一般財源等」がどれだけ充てられているのかを示すもの よく「社会保障費の増大が市町村財政を圧迫している」という話を聞くが、「充当一般財源等」（赤）の部分に注目すると、市町村レベルだと実は「それほど増えているわけではない」ことがわかる ③内容、特徴「何にそんなにお金が使われているのか？」 資料④
例えば、医療費全体約４１兆円の内、健康診断など病気になる前のお金は、全体の
約２．３%の約９，０００億円しか使われていない （仮説） 社会保障費の使われ方の特徴として「事後」に使われているお金が多いのではないか？ （例） 仕事を失った後 病気になった後 介護が必要になった後 質問１ 令和３年度秦野市介護保険特別会計の予算額約１３０億円のうち、 フレイル対策、「介護保険になる前の高齢者に使われる額」はどのくらいか？ 回答１ 令和３年度の介護保険事業特別会計予算のうち、地域における自立した日常生活を 支援する地域支援事業費はおよそ５億７，３００万円で、そのうち、主に介護保険に なる前の元気な時期に使うための一般介護予防事業費は、およそ３，１００万円となります。
＜その２＞に続く